手卫生规范您真的清楚吗？

导   读：    

手卫生是降低医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的措施。一双没有洗的手比爬满蟑螂的手更可怕。

1、医疗机构应明确医院感染管理、医疗管理、护理管理以及后勤保障等部门在手卫生管理工作中的职责，加强对手卫生行为的指导与管理，将手卫生纳入医疗质量考核，提高医务人员手卫生的依从性。

2、医疗机构应制定并落实手卫生管理制度，配备有效、便携、适宜的手卫生设施。

3、医疗机构应定期开展手卫生的全员培训，医务人员应掌握手卫生知识和正确的手卫生方法。

4、手消毒剂符合国家有关规定和GB 27950的要求，在有效期内使用。

5、手卫生消毒效果应达到如下要求：

    a 卫生手消毒：监测的细菌菌落总数应≤10CFU/cm²

    b 外科手消毒：监测的细菌菌落总数应≤5CFU/cm²

1、医疗机构应设置与诊疗工作相匹配的流动水洗手和卫生手消毒设施，并方便医务人员使用。

2、重症监护病房在新建、改建时的手卫生设施应符合WS/T 509的要求。

3、手术部（室）、产房、导管室、洁净层流病区、骨髓移植病区、器官移植病区、新生儿室、母婴同室、血液透析中心、烧伤病区、感染性疾病科、口腔科、消毒供应中心、检验科、内镜中心等感染高风险部门和治疗室、换药室、注射室应配备非手触式水龙头

4、有条件的医疗机构在诊疗区域均宜配备非手触式水龙头

5、应配备洗手液、干手用品或设施

6、医务人员对选用的手消毒剂有良好的接受性

7、手消毒剂宜使用一次性包装

1、下列情况应洗手或是用手消毒剂进行卫生手消毒

    a 接触患者前

    b 清洁、无菌操作前，包括进行侵入性操作前

    c 暴露患者体液风险后，包括接触患者粘膜、破损皮肤或伤口、血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后

    d 接触患者后

    e 接触患者周围环境后，包括接触患者周围的医疗相关器械、用具等物体表面后

2、下列情况应洗手

    a 当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时

    b 可能接触艰难梭菌、肠道病毒等对速干手消毒剂不敏感的病原微生物时

3、手部没有肉眼可见污染时，宜使用手消毒剂进行卫生手消毒

4、下列情况时应先洗手，然后进行卫生手消毒

    a 接触传染病患者的血液、体液和分泌物以及被传染性病原微生物污染的物品后

    b 直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后

1、在流动水下，淋湿双手

2、取适量洗手液（肥皂），均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝

3、认真揉搓双手至少15s，注意清洗双手所有皮肤，包括指背、指尖和指缝

    a 掌心相对，手指并拢，相互揉搓

    b 手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行

    c 掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓

    d 弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行

    e 右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行

    f 将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行

4、在流动水下彻底冲洗双手，擦干，取适量护手液护肤

5、擦干宜使用纸巾

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