医院日常消毒与终末消毒的区别：目的、范围大不同

    导读：在医院这个与生命健康息息相关的特殊场所，消毒工作犹如一道坚实的防线，时刻守护着患者、医护人员以及所有院内人员的安全。其中，日常消毒与终末消毒是两大关键环节，二者虽都围绕消毒展开，但其消毒的目的、时机、方法和要求却有着显著的差异，这些差异影响着医院感染防控工作的成效与质量。

消毒的目的

- 日常消毒：主要是为了预防感染，减少病原微生物的传播风险，适用于医院的各种环境和物品，特别是高风险区域如手术室、隔离病房等。

- 终末消毒：是在传染源离开有关场所后进行的彻底消毒，目的是确保消毒后的场所和物品不再有病原体的存在，避免交叉感染。

消毒对象

- 日常消毒：涵盖医院各个区域和各类物品，包括病房、诊室、手术室、走廊等场所的空气、地面、物体表面，以及医疗器械、医护人员的手等。

- 终末消毒：除了日常消毒的对象外，更侧重于对传染病患者或疑似传染病患者居住过的病房、使用过的病床及周边设备、个人物品等进行全面消毒。

消毒的时机

- 日常消毒：按固定时间间隔或在特定操作前后进行。如病房每天早晚各清洁消毒一次，手术室在每台手术后都要消毒。

- 终末消毒：在患者出院、转院、死亡后，或者在传染病疫情结束后，对患者所处的特定区域立即开展。

消毒的方法和要求

- 日常消毒：使用低浓度的消毒剂，例如针对新冠肺炎，预防性消毒使用有效氯为250~500mg/L的含氯消毒液对病房进行擦拭或喷洒消毒。

- 终末消毒：使用高浓度的消毒剂，例如针对新冠肺炎，终末消毒使用有效氯为1000mg/L的含氯消毒液对病房进行擦拭或喷洒消毒。

消毒方法与消毒剂

- 日常消毒：多采用常规、温和的消毒方法和消毒剂。如空气消毒用紫外线照射或空气净化器，地面和物体表面用含氯消毒剂擦拭，医护人员手消毒用速干手消毒剂。

- 终末消毒：为达彻底消毒目的，常需采用强效的消毒方法和消毒剂。如用过氧乙酸、过氧化氢等消毒剂进行喷雾消毒，对一些耐高温的医疗器械可采用高压蒸汽灭菌法。

消毒强度与彻底性

- 日常消毒：注重日常的清洁和一般性的消毒处理，以维持医院环境的卫生水平，消毒强度相对较弱。

- 终末消毒：要求对所有可能被病原体污染的区域和物品进行全面、深入、彻底的消毒，不留死角，消毒强度大。

消毒的频次

日常消毒

- 空气消毒：普通病房可每日自然通风2-3次，每次30分钟左右。在无人状态下，可使用紫外线灯照射消毒，每日1-2次，每次30-60分钟 。对于一些重点科室如手术室、ICU等，空气净化系统需持续运行，确保空气质量。

- 物体表面消毒：病房内的床栏、床头柜、桌椅等物体表面，一般每日用含有效氯500mg/L的含氯消毒剂或合适的消毒湿巾擦拭消毒1-2次。治疗室、换药室等操作台面，每治疗操作完成后都要进行清洁消毒。

- 医疗器械消毒：根据医疗器械的使用风险和性质，进行不同频次的消毒或灭菌。

- 地面消毒：普通病房及走廊等地面，通常每日用含有效氯500mg/L的含氯消毒剂湿式清扫、拖地2次。有污染时随时消毒。

终末消毒

- 病房：包括对病房内的空气、物体表面、地面等全方位消毒。空气消毒可采用紫外线灯照射1-2小时或使用过氧化氢喷雾消毒；物体表面和地面需用含有效氯1000mg/L的含氯消毒剂擦拭、喷洒消毒。

- 感染疾病科：对于感染性疾病患者使用过的病房，在每批患者出院或转院后都要进行终末消毒，频次根据患者收治情况而定。

- 特殊传染病病房：如遇烈性传染病，在患者康复或转出后，需立即进行终末消毒，且消毒后要经过严格的检测评估，确保达到无害化标准。

医院日常消毒保日常，终末消毒断传播；日常消毒防微杜渐，终末消毒斩草除根；日常消毒筑基础，终末消毒守底线。

   总之，医院日常与终末消毒是医院的两把利剑。各自有不可替代的作用。只有清晰地认识并严格执行这两种消毒模式，才能构建起完整而高效的医院感染防控体系，为医疗事业的顺利开展保驾护航，让医院真正成为人们安心就医、战胜疾病的健康港湾，最大程度地减少疾病传播风险，保障每一位进入医院的人的生命健康权益。

内容来源：感控新视觉

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