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复用医疗器械的预处理操作

发表时间:2024-12-10 09:09

复用医疗器械的预处理操作


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复用医疗器械的预处理操作



01 丨 什么是预处理?


预处理 pretreatment

预处理是指对使用后的诊疗器械、器具及物品进行初步处理,包括去除明显污物、保湿、锐利及精密器械保护等操作,分为现场预处理和清洗前预处理。其目的是防止污染物干涸,保证清洗质量,减少对器械的腐蚀;对朊病毒、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的无害化处理, 避免污染扩散。《团体标准 T/CRHA 079-2024 复用医疗器械预处理操作规程》的出台,进一步说明了使用后的复用医疗器械预处理的必要性与重要性。
现场预处理 on site pretreatment
使用者在使用间隙或使用后去除器械上残留的血液 (渍)、组织和肉眼可见污染物以及进行保湿等操作。
清洗前预处理 pretreatment before washing
消毒供应中心人员在去污区根据器械污染程度、器械精密程度和结构特点进行分类,在常规清洗前进行的预处理,包括冲洗、浸泡等操作。
保湿预处理 moisturizing pretreatment
使用者在器械、器具和物品使用后和清洗前,用于保湿和初步去除(分解和软化)器械上血液(渍)、污渍、锈渍、水垢、化学药剂的操作。

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02 丨 预处理的时机



1. 使用间隙根据需要进行预处理。

2. 使用后现场立即进行预处理。
3. 使用后暂存1h内不能进入清洗程序的器械,根据器械材质及生产厂家的使用说明对器械(含管腔内部)进行保湿预处理。
4. 清洗前由CSSD工作人员在去污区进行清洗前预处理。

03 丨 预处理的原则



1. 在使用间隙或使用后现场立即进行预处理。

2. 遵循器械生产厂家的使用说明书或指导手册。

3. 密闭式集中回收的医疗器械,由消毒供应中心人员在去污区进行清洗预处理。

4. 器械保护原则应贯穿整个器械处理过程。

5. 未能及时送至消毒供应中心的器械应做保湿处理。

6. 不应使用对器械有腐蚀作用的预处理方法。

7. 特殊感染的医疗器械应遵行WS/T367--2012的规定进行处理。

04 丨 预处理的操作



(一)现场预处理(床旁预处理)

1. 器械使用后宜采取擦拭的方法去除诊疗器械、器具和物品上肉眼可见的污染物,根据需要使用保湿剂。

2. 精密器械应使用固定架或保护套/垫和带卡槽的器械盒进行保护。

3. 不能在1h内送至消毒供应中心清洗的,根据器械材质及产品说明书对器械(含管腔内部)进行保湿处理。

4. 遵循器械生产厂家说明书建立现场预处理操作规程。

(二)清洗前预处理(CSSD去污区)

1. 手工预处理:选择适宜的清洗方法和对应的医用预处理剂,去除器械上干涸的血渍、污渍、锈蚀、水垢、化学药剂残留及医用胶处理等。如污染较重的器械,清洗前可使用含酶清洗剂浸泡,冲洗或刷洗, 初步去除污染物。

2. 机械预处理:采用机械预处理设备,包括专用预处理设备(保湿预处理发泡机)、超声清洗机、清洗消毒器等。

05 丨 预处理的注意事项



1. 使用后及时对器械进行预处理。

2. 不应采用酶清洗剂进行保湿,应选择可防止蛋白质凝固、对器械无腐蚀的保湿剂。
3. 操作中注意选择适宜的防护措施,防止液体飞溅和锐器伤。
4. 机械预处理时,固定放置器械,保护器械功能端。

06 丨 预处理的目的



1. 及时将污染器械用泡沫包裹起来,减少人员和环境之间的交叉感染。

2. 及时分解有机物,保证器械清洗质量。
3. 延长器械使用寿命。
4. 降低清洗成本,增加医院的整体效益。

参考文献:

1.《消毒供应中心管理与技术指南》
2.《中华人民共和国卫生行业标准 医院消毒供应中心 WS310.2-2016 第 2 部分:清洗消毒及灭菌技术操作规范》 。
3.《团体标准 T/CRHA 079-2024 复用医疗器械预处理操作规程》。



转自:消毒供应知库   

作者:洪珍   单位:昆明市官渡区人民医院

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