医务人员职业防护那些事

一、概念

• 标准预防的落实要点:
• 认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，不论是否有明显的血液或是否接触完整的皮肤与黏膜，必须采取防护措施。
• 标准预防的基本原则：
• 进行有可能接触患者血液、体液的诊疗、护理、清洁等工作时应戴清洁手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手或进行卫生手消毒。

在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到面部时，应戴医用外科口罩、防护眼镜或防护面罩；有可能发生血液、体液大面积飞溅或污染身体时，应穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。

在进行侵蚀性诊疗护理操作过程中，如置入导管、经椎管穿刺等，应戴医用外科口罩等医用防护用品，并保证光线充足。

使用后针头不应回套针帽，确需回帽应单手操作或使用器械辅助；不应用手直接接触污染的针头、刀片等锐器。废弃的锐器应直接放人耐刺、防渗漏的专用锐器盒中；重复使用的锐器，应放在防刺的容器内密闭运送和处理。

接触破损皮肤和黏膜时应戴无菌手套。

应密闭运送被血液、体液、分泌物、排泄物污染的被服。

有呼吸道症状（如咳嗽、鼻塞、流涕）患者、探视者、医务人员等应采取呼吸道卫生（咳嗽礼仪）相关感染控制措施。

洗手：是控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的措施。

防护用品的选择与使用：个人防护用品适用于保护医务人员避免接触感染性因子的各种屏障用品，应正确选择及使用。

护目镜/防护面罩的选用：佩戴时应检查有无破损、佩戴装置有无松懈。应每日清洁消毒、一次性面屏不得重复使用；护目镜检查密闭性。

帽子的选用：帽子应完全遮盖头发、布制帽子宜每天更换一次性帽子不得重复使用、遇污染随时更换。

七、职业暴露后如何处置

内容来源：海南省妇女儿童医学中心CSSD

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