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无菌器械包打开后能放置多久?

发表时间:2025-03-25 10:17
作   者:曹丽琴
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导   读:

    无菌器械是科室管理的重点内容,对于高度危险性医疗器材均需灭菌。所谓灭菌,是杀灭或清除医疗器材上一切微生物的处理。对于无菌器械,我们知道完整包装的一次性纸袋塑封的器械效期是7天,一次性皱纹纸/医用无纺布效期180天,灭菌了且在完整包装的前提下,我们都知道效期,而无菌器械打开后多长时间就不能用了?关于这个问题,笔者找了各种规范,也跟几个老师探讨完发现不同老师有不同看法,跟随规范与笔者,我们一起探讨无菌器械包打开后最多能放置多久就不能用了。   

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A看法   

2小时。因为抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体2小时用完,无菌器械是要进入正常无菌组织、脉管系统或有无菌体液(如血液)流过,一旦被微生物污染将导致极高感染危险的器材,放置的标准应对标药液和无菌液体

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B看法

4小时。WS 506 2016《口腔器械消毒灭菌技术操作规范》提到裸露灭菌及一般容器包装的高度危险口腔器械灭菌后应立即使用,最长不超过4h。而且对于干罐储存无菌的持物钳效期要求同为4h。我们日常用到的灭菌器械在打开后与裸露灭菌的器械是一个道理,无菌持物钳的储存时间要求也是同样的道理,都是无菌器械直接暴露于外环境,理应遵循同样的原则,4h内使用。

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C看法

24小时。参考无菌棉球、纱布、棉签打开后24内用完,对于包装好的无菌器械,除非单个包装,对于多器械的灭菌包,一经打开短时间(2h或4h)内用不完,完全可以将包装容器口扎好,规范储存放置24小时内用完即可。再次灭菌只会增加工作人员的工作量,且频繁的清洗灭菌也加速了器械的磨损。

器械储存效期

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      GB 15982《医院消毒卫生规范》对器械的危险等级、消毒灭菌方式与菌落数有以下具体要求:

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      当然,还有医疗机构除了高度危险医疗器械外还将火罐、止血带等非高度危险的医疗器械灭菌。因此,对于灭菌后的无菌器械包打开后的使用时间也要将器械的危险等级考虑进去。

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      笔者认为,对于高度危险的无菌器械包打开后可参考口腔灭菌器械的存放时间,4h内使用较为规范,而对于中度危险或低度危险的医疗器械在一次性用不完的情况下,使用干燥、适合的干净容器规范保存即可,并不需要要求使用时限。


内容来源:感控plus


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