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消毒供应中心职业暴露的预防与处理

发表时间:2025-09-01 17:53

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锐器伤

我国医务人员锐器伤发生的情况不容乐观,从全国13省158家医院的111,16例职业暴露事件中,锐器伤占到了96.76%,从职业暴露的人员职业分布看,护理人员的锐器伤占到了53.90%。专门针对CSSD工作人员的调查显示,大约80%的CSSD工作人员受到过锐器伤。

发生锐器伤,应立即进行伤口紧急处理,同时报告消毒供应中心负责人。

(1)挤:立即在伤口旁轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,禁止进行伤口的局部挤压。

(2)冲:用肥皂液和流动水进行清洗,再用清水反复冲洗伤口。

(3)消毒:用75%乙醇或0.5%碘伏进行消毒,按受伤程度包扎伤口。


黏膜暴露

在回收、分类、清洗时,可能发生器械上残留患者血液、体液、分泌物以及清洗污水喷溅。

口腔黏膜暴露:流动水或生理盐水反复冲洗15min,严重者至口腔科就诊。

眼结膜暴露:用洗眼器或流动水反复冲洗15min,严重者至眼科就诊。

黏膜暴露:需判断暴露源性质并告知消毒供应中心负责人,请专家评估伤口暴露级别。若暴露源不明,进行乙肝系列、HIV、梅毒等检测;若暴露源明确,进行相应的暴露源血液检测,根据检测结果决定是否预防用药。


烫伤

消毒供应中心大多数是高温的设备,在操作不当或者防护不周的情况下,容易出现烫伤的状况。

在使用高温设备设施时,应着长袖工作服,取出煮沸消毒机内物品、卸载高温灭菌物品时应佩戴防烫手套,避免造成烫伤。

工作区域应配备烫伤药物,以备人员烫伤时使用。


跌倒

改善工作区域地面湿滑问题;若有无法解决的地面湿滑问题,应粘贴警示标志,定时清洁,尽可能确保地面干燥。

工作人员应着防滑专用鞋,避免人员发生跌倒意外。


噪声

消毒供应中心的多数设备,都在不同程度地发出噪声。相关环境检测部门的测定发现真空压力蒸汽灭菌器在抽真空时其噪声强度可达90-98 dB,远超过工业区噪声标准的极限值。而国家对于工业区的噪声标准限值也只在 55-60dB。

工作人员宜佩戴耳塞或使用隔音设备。

设备设施机械活动部件定期润滑,减少金属物品间的相互碰撞。

降低工作人员说话的分贝,尽量避免远距离喊话等,减少异常噪声对人体的损害。


运动性损伤

工作中通过对物品的重量评估,采取正确的搬运方式。

根据身体力学原理,运用正确的提、推、拉、伸等技巧和姿势提取重物。

搬运、移动重物时应注意运动幅度,避免用力过度及长时间处于某种不平衡的体位,防止腰部扭伤或肢体肌肉拉伤。



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