Ø 高温灭菌物品装载的规范要求
Ø 高温灭菌物品在装载过程中的小技巧
高压蒸汽灭菌器
适用于耐湿、耐热的器械、器具和物品灭菌
同类材质的器械、器具和物品，置同一批次进行灭菌.材质相同，灭菌所用的运作参数相对稳定，灭菌效果好。纺织类物品应放置于上层竖放，金属器械类放置于下层；手术器械包，硬式容器应平放；
盆、碗、盘类物品应斜放，包内容器开口朝向一致；
玻璃瓶等底部无孔的器皿类物品应倒立或侧放；
纸袋、纸塑包装应侧放。
三、 装载物品的位置
灭菌物品装放在灭菌架上，不能贴靠灭菌门和侧壁.包与包的间隔不小于2.5cm,最上层距顶不小于7.5cm，双侧距柜壁不小于4.5cm.
四、装载量的大小
装载总量不超过柜式容积的90％，也不能小于5％、10%，否则会出现“小装量效应”。
当物品装载量小于柜室容积的5%、10%脉动抽真空时不能将灭菌器内室空气100%抽出,而残留的空气易集中渗入少量的包裹内及包裹周围形成空气屏障，使之阻碍热传导而导致灭菌失败，这种因小装量而影响灭菌效果，故称“小装量效应。
我院使用的是脉动真空灭菌器内室体积为1200000cm³，以标准器械包体积为30cmx30cmx50cm=45000cm³为例，每次装载量控制在内室容积＞5%柜室容积的5%:1200000cm3x5%= 60000 cm³柜室容积的5%占包数：120000cm³÷45000cm³=1.3个
必须每一锅次不能少于标准包2个手术包，才能避免产生小装量效应，保障灭菌成功。
灭菌架一个横格的宽度为不小于3cm，目测包与包间隔大于横格的三分之二就符合了。
识别间距的小技巧
摆放两个包之间可轻松地将手掌插入即可根据手指大小测量确认间距。
2、纸塑包装易湿包
由于纸塑封口都用专用的篮筐摆放再装载灭菌，间隔过密，灭菌后塑膜内面出现冷凝水，不易挥发，出现湿包。
纸塑包装间隔小技巧
3、持物筒的摆放
Ø 朝向一致，装载倾斜，不能合理利用装载筐
持物筒摆放的小技巧
ƱƱ/ΩΩ/ƱƱ 形摆放
诊疗器械包摆放小技巧
“T” 型和“Z”形摆放
竖直摆放贴近顶壁，侧放和叠加不利于蒸汽穿透，影响灭菌效果。
敷料包的侧放紧贴的小技巧
敷料包侧放装载时应缩小包与包之间的覆盖面积，采取点或线的接触，灭菌效果好。
在装载灭菌工作中，一个小细节的改变就会使我们的灭菌工作截然不同。
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